Почему остаются рубцы после угрей?
Рубцы образуются в тех местах, где происходит достаточно глубокое повреждение и разрушение тканей. В коже это соединительная ткань, окружающая волосяные фолликулы, а иногда – и подкожная клетчатка.
Рубцы возникают в ходе реакции тканей на повреждение, процесса заживления ран. Когда что-то разрушается, образующаяся «дыра» залатывается теми веществами, из которых построена соединительная ткань. Прежде всего, это коллаген. Процесс заживления и рубцевания каждого повреждения занимает около месяца.
«Починка» тканей происходит в завершающую стадию воспаления. При воспалении ткани всегда повреждаются. Когда разрушения достаточно большие, или процесс заживления нарушен, прежняя структура ткани может и не восстановиться. На ее месте образуется заметный глазу рубец.
При угревой болезни образуются два типа рубцов – атрофические и гипертрофические. Атрофия означает недостаток роста, а гипертрофия – избыток. Сильная или слабая способность соединительной ткани образовать коллаген может быть индивидуальной особенностью человека. На разных участках кожи образование рубцовой ткани идет с разной силой, это зависит от кровоснабжения данной области. Например, на щеках появление рубцов более вероятно, чем на висках.
При атрофических рубцах образование коллагена идет слабо, его хватает только на починку стенок «дыры». Такие дыры – это дефекты кожи, возникшие после разрушения фолликула и окружающей его соединительной ткани, а то и подкожной клетчатки. Разрушение может быть большим – и рубцы могут быть глубокими и широкими. Это характерно для тяжелых форм угревой болезни.
Кроме того, попытки самостоятельно выдавить и вскрыть прыщи вызывают дополнительное повреждение тканей - а значит, и появление рубцов. При этом в ранку может быть занесена инфекция, что еще осложняет заживление.
При гипертрофических рубцах образование коллагена идет сильнее, чем требуется, и рубец поднимается над поверхностью кожи. Выраженные гипертрофические рубцы-келоиды можно ожидать у людей, предрасположенных к такой реакции на генетическом уровне. У них бывают врожденные особенности синтеза коллагена и образование рубца идет дольше – например, у многих людей с темной кожей.
Самое плохое в рубцах – то, что они не проходят сами. Они остаются надолго, а без лечения навсегда. Рубцы не могут «рассосаться» или раствориться. Всякое лечение рубцов после угрей включает их физическое удаление – целиком или слоями.
С возрастом люди теряют кожный коллаген, примерно по 1% в год, начиная с 40 лет. Поэтому у пожилых людей одни рубцы станут заметнее, а другие - нет.
Главное, что следует запомнить про рубцы – это то, что при акне они возникают только как следствие воспаления. Тот, кто сможет предотвратить сильное воспаление, сможет избежать и появления рубцов.
Главное сделать это, пока не поздно.
|