Для выведения 99% препарата из организма необходимо время, равное 7 периодам его полураспада. Период полураспада изотретиноина колеблется от 7 до 50 часов (в среднем – 20 часов), следовательно, 7 периодов – максимально 350 часов, то есть 14,58 суток. Иными словами, женщина может планировать или сохранить беременность, наступившую через 15 дней после окончания приема роаккутана. Для тигазона период полураспада составляет 100 дней, 7 периодов – 700 дней, то есть 1,9 года. Поэтому женщине, принимавшей тигазон, нельзя беременеть в течение почти 2 лет.
Общеизвестно такое осложнение роаккутана как тератогенность. В отечественной литературе нет ни одной статьи, посвященной этому вопросу, поэтому представляются интересными данные американского 5-летнего исследования, в которое были включены 177216 женщин, принимавших изотретиноин [2]. У 402 из них наступила беременность (3,4 случая на 1000 курсов роаккутана) во время лечения, несмотря на предупреждения врачей о ее недопустимости. Медицинские аборты были сделаны 72% беременных женщин, у 16% наступили самопроизвольные выкидыши, 3% оперированы по поводу внематочной беременности, 8% родили 32 живых ребенка. Тринадцать детей были обследованы тератологом, у 5 из них обнаружены пороки развития, соответствующие изотретиноиновой эмбриопатии. Среди остальных детей, родители которых отказались от осмотра специалиста, у одного обнаружен детский церебральный паралич, один умер от пороков развития сердца, почек, печени, уха, глаз.